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Formulaire de candidature à un poste d’encadrement SEJ

 

Vos coordonnées :
Nom de naissance : Nom marital :
Prénom :
Civilité : Situation de famille :
N° sécurité sociale
(13 chiffres) : 		Clé (2 chiffres) :
Date de naissance
(jjmmaaaa) :
Lieu de naissance :
Ville :
Dép. :
Pays :
Nationalité : (précisez si autre)
Pour les résidents hors CEE, avez-vous : carte de séjour carte de résident autorisation de travail pas concerné
Profession : Fonctionnaire : oui non
Adresse :
Code postal : Ville :
Téléphone : Téléphone 2 :
Pays : Mobile :
Courriel :
Avez-vous un passeport : oui non Expire le (jjmmaaaa) :
Son numéro :
Avez-vous un passeport électronique : oui non Expire le (jjmmaaaa) :
Son numéro :
Numéro de compte bancaire international
(IBAN) :
IBAN :
titulaire :
 nom de la banque :
BIC :

Sports pratiqués et renseignements pratiques :
Sport 1 :
Sport 2 :
Sport 3 :
Taille (ex: 1.80) : Poids (ex: 80) : Pointure (ex: 45) :
Taille T-shirt : S L XL XXL

Votre formation :
Les études :
diplômes obtenus, études en cours date d'obtention
(jjmmaaaa)		 discipline
ajouter une ligne
Maitrise des langues : anglais espagnol allemand autres :
 
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Diplômes fédéraux (BE3, BE2, BE, à noter):
Brevet d'État et degré: Sport : Date d'obtention :
[jjmmaaaa]		 Dept. :
Diplômes fédéraux : Date d'obtention :
[jjmmaaaa]		 Dept. :
Autres diplômes :
 
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Diplômes de centre de vacances :
BAFD
(Directeur) :		 Perfect : 2ième pratique Date d'obtention :
[jjmmaaaa]
BAFD
(Stage directeur) :		 Base : 1ère pratique Date base:
[jjmmaaaa]

BAFA
(Animateur) :		 Approfondissement : Thème : Date d'obtention :
[jjmmaaaa]

BAFA
(Stage animateur) :		 Théorique Stage pratique Date du stage :
[jjmmaaaa]

SB
(Baignade) :		 Date d'obtention :
[jjmmaaaa] 		Dépt. :
AFPS
(Assist. Sanitaire) :		 Date d'obtention :
[jjmmaaaa]		 Dépt. :
 
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Activités

Activités d'entraineur ou d'éducateur :

Fonction :
 Sport :
 Club :

Niveau carrière sportive : classement/Handicap :

Départemental :
 Régional :
National :
 International :
 
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Nom d'une personne qui cautionne votre candidature :
Nom :
 Titre :
Tél. :
 Port. :
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Disponibilité et choix de campus
Période de disponibilité :  
Choix des sports et campus :  
Souhaitez-vous être : Directeur de campus Moniteur Assistance[e] sanitaire
Votre photo :
(choisissez la photo qui sera envoyee avec le formulaire)
Votre CV :
(Vous pouvez nous envoyer votre CV au format Word ou PDF)
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